О болезнях

Гипертоническая болезнь

Возникновение и развитие гипертонической болезни тесно связано с условиями жизни людей, их повседневной реакцией на окружающее. Не случайно, поэтому ее называют самой человеческой из всех болезней человека. Под влиянием отрицательных внешних воздействий в организме человека, прежде всего, нарушается функция высших отделов центральной нервной системы — коры головного мозга и ближайших подкорковых центров, участвующих в регуляции деятельности сердечнососудистой системы. В результате возникает особая форма невроза, «острие которого,— по образному выражению выдающегося советского терапевта-профессора А. Л. Мясникова,— направлено на сосудистую стенку». Причиной невроза чаще всего являются сильные психические травмы. Но иногда на фоне систематического переутомления, недосыпания или каких-либо перенесенных заболеваний наблюдается истощение центральной нервной системы, и тогда даже незначительные переживания могут вызвать развитие гипертонической болезни. В коре головного мозга возникают патологические нервные импульсы. Через подкорковые центры они распространяются на симпатические нервы, а их возбуждение приводит к усилению работы сердца, увеличению частоты пульса, спазму мелких артерий — их просвет уменьшается. Движение крови вследствие этого замедляется. В таких условиях сердцу приходится усиленно работать, чтобы протолкнуть кровь по кровеносному руслу, поэтому давление на стенки сосудов возрастает. Как видите, в основе повышения артериального давления лежат два механизма — спазм мелких сосудов и усиление работы сердца. В регуляции деятельности сердечнососудистой системы, а, следовательно, и высоты артериального давления, помимо нервной системы, принимают участие гормоны эндокринных желез и, как установлено за последнее время, вырабатываемые почками и другими тканями, так называемые тканевые гормоны. Кроме срыва центральной нервной системы и появления невроза, возникновению гипертонической болезни способствует неправильное питание — употребление большого количества соли и жирных продуктов, а также курение, вызывающее спазм сосудов. В развитии заболевания, несомненно, имеет значение и наследственная предрасположенность.

Аллергия

АЛЛЕРГИЯ — измененная чувствительность, или реактивность, организма человека к тому или другому веществу — представляет собой одну из любопытнейших загадок в современной биологии и медицине. Не поразительно ли, что организм, до определенного времени совершенно не чувствительный к ряду веществ, вдруг приобретает к некоторым из них необычную, повышенную чувствительность, которая сопровождается бурной, зачастую болезненной реакцией.
Вещества, способные вызвать аллергические ре¬акции, получили название аллергены. Набор их чрезвычайно разнообразен. Это и пыльца растений, и пыль, и шерсть животных, и продукты питания — земляника, апельсины, какао, шоколад, грибы, мед, яйца, раки, крабы, икра, некоторые виды рыб и мяса, томаты, картофель, овсяная крупа. Аллергенами могут стать пух подушек, табак, косметические краски, лаки и кремы, корм для рыб (сухие дафнии и циклопы), некоторые лекарства (антибиотики, сульфаниламиды, препараты мышьяка, барбитураты), различные химические средства, бактерии, вирусы и их яды.
Хорошо известно, что организм обладает удивительно тонкой способностью «узнавать» проникающие в него чужеродные белки и сразу же реагировать, создавать оборонительный заслон. На этом основан иммунитет, когда в ответ на попадание в организм микроба против него вырабатываются специфические защитные антитела. А вот при аллергии образуются особые антитела или другие, так называемые факторы, не защищающие, а повреждающие собственные органы и ткани. Читать далее

Сифилис

Наиболее тяжелое венерическое заболевание — сифилис. Возбудитель его, бледная трепонема, передается от больного человека здоровому преимущественно при половом сношении. Но можно заразиться при поцелуе, а также, если пользоваться предметами, которые употреблял больной,— стаканом, ложкой, зубной щеткой, губной гармошкой, помадой, духовыми инструментами. Через 3 — 4 недели после заражения на месте проникновения бледной трепонемы (чаще всего на половых органах) образуется резко ограниченная, красная, безболезненная ссадина или язва, называемая твердым шанкром (шанкр — по-французски язва). Обычный размер язвы — с 1 0— 15-копеечную монету. Но иногда она бывает совсем маленькой и не привлекает внимания больного. У женщины твердый шанкр может располагаться на шейке матки, и, поскольку это не сказывается на самочувствии, он остается незамеченным. На седьмой — десятый день после появления твердого шанкра увеличиваются лимфатические узлы: при половом заражении — паховые, при внеполовом — те, которые расположены ближе к месту проникновения бледной трепонемы. Этот период заболевания называют первичным. Если не начать лечения, болезнь неотвратимо развивается. Но долгое время она остается малоощутимой для больного. Даже внешние ее признаки могут сами собой исчезать, давая повод для самоуспокоения, или, вернее, самообмана. Спустя 2 — 3 месяца после заражения начинается вторичный период сифилиса, для которого характерно появление высыпаний на коже и слизистых оболочках полости рта, половых органов. Эти высыпания имеют вид бледно-розоватых пятен или медно-красных возвышающихся плоских узелков. Право же, иной раз стоит пожалеть, что высыпания эти безболезненны, не сопровождаются зудом и могут даже сами, безо всякого лечения на время исчезать. Читать далее

Венерические заболевания

ВО ВСЕХ СТРАНАХ МИРА за последние годы отмечается рост заболеваемости венерическими болезнями. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно заболевает сифилисом до 20 миллионов, а гонореей — до 65 миллионов человек. По сообщению Европейского регионального бюро ВОЗ, только в Европе каждый год регистрируется около 40 тысяч больных заразными формами сифилиса и почти 400 тысяч больных гонореей. В некоторых капиталистических странах венерические заболевания заняли первое место среди заразных болезней, подлежащих особому учету. В Париже состоялась конференция, посвященная так называемым большим социальным заболеваниям. Участники конференции с тревогой констатировали рост венерических заболеваний среди молодежи. Объяснений приводится много: ослабление сдерживающего влияния семьи, случайные и мимолетные половые связи, снижение сексуальной морали, рост транспортных связей, возникновение устойчивости возбудителей болезни к антибиотикам. Все это, возможно, имеет значение. Но основными причинами роста венерических заболеваний в капиталистических странах, как и раньше, остаются безработица, проституция, эксплуатация трудящихся, неравноправное положение женщин, поздние браки из-за материальной необеспеченности, недоступность медицинской помощи для трудящихся.

Если заболевание легких прогрессирует…

Если заболевание легких прогрессирует, сердцу все труднее поддерживать нужный уровень кровообращения, сердечная мышца не выдерживает, развивается легочно-сердечная недостаточность. Вот почему так важно не запускать заболевания легких и бронхов. Укрепить здоровье помогают закаливание, физическая тренировка, пребывание на свежем воздухе. Нередко причиной хронического бронхита, а следовательно, и легочно-сердечной недостаточности являются плохо леченные в детстве коклюш, корь, скарлатина и другие инфекционные заболевания. Очень вредно действуют на функцию легких курение, предрасполагающее к хроническому бронхиту. Не случайно многие наши пациенты, бросив курить, чувствуют себя значительно лучше. Предрасполагает к легочным заболеваниям и алкоголизм. Выделяясь через дыхательные пути, алкоголь раздражает слизистую оболочку бронхов. Известно также, что у алкоголиков воспаление легких протекает особенно тяжело. Страдающие хроническими заболеваниями бронхов и легких плохо себя чувствуют осенью и зимой. Они должны в это время особенно остерегаться простуды, правильно по сезону одеваться. Таким больным следует опасаться физического перенапряжения: у них могут развиться серьезные нарушения легочной вентиляции и кровообращения. Нагрузка должна быть ограничена, но не исключена, так как это приведет к детренированности. Какая степень активности полезна? Нельзя дать общий совет, ответить всем одинаково. Объем допустимых физических напряжений зависит от тяжести заболевания и степени тренированности организма. Поэтому физическая нагрузка должна быть индивидуальной. Если у больного усиливаются одышка и сердцебиение, он чувствует усталость — нагрузку следует сократить. Хочется еще раз подчеркнуть: чрезмерные физические усилия часто становятся причиной срыва компенсации. В профилактике легочно-сердечной недостаточности имеет значение борьба с загрязнением воздуха в городах, на предприятиях, в учреждениях, предупреждение ревматизма, атеросклероза, гипертонической болезни, а также ожирения. Очень важно у таких больных воспитать навыки правильного дыхания, уменьшающего напряжение дыхательных мышц. Это достигается с помощью лечебной гимнастики и массажа грудной клетки. Не удивляйтесь, если страдающему пороком сердца врач, кроме сердечных средств, назначит препараты, влияющие на работу легких. При заболевании сердца или легких лечебные меры направлены на поддержание функций обоих этих органов.

Изменения в легких

Примерно такие же изменения в легких развиваются и при атеросклерозе и гипертонической болезни. Особо следует отметить поражение легких при остром инфаркте миокарда. Одним из самых грозных его осложнений является кардиогенный шок, нередко сопровождающийся отеком легких. В таких случаях проводят интенсивную терапию всеми средствами и методами, принятыми в реанимационной практике. До сих пор мы говорили в основном о заболеваниях сердца и участии в них легких. Остановимся на поражениях легких, при которых в процесс вовлекается сердце. При хронических заболеваниях легких в истонченные альвеолы, потерявшие эластичность, по болезненно суженным бронхам попадает мало кислорода. Меньше его поступает и в кровь. При таком состоянии альвеол происходит сужение приходящих к ним кровеносных сосудов. Давление в сосудах легких повышается, затрудняется кровоток. Сердцу приходится усиленно сокращаться, чтобы продвинуть кровь по суженным сосудам легких. Его мышца интенсивно работает и вследствие этого утолщается (гипертрофируется). Таким образом сердце помогает болезненно измененным легким справиться со своей функцией. Чем лучше работает сердце, тем дольше сохраняется дыхательная компенсация.

Вирус гриппа

Вирус, содержащийся в частицах слизи, попав на различные предметы — на ткань, поверхности, покрытые масляной краской, стекло,— не теряет опасных свойств в течение некоторого времени. В период вспышки гриппа необходима тщательная влажная уборка помещений с применением дезинфицирующих средств, например, хлорной извести. Если заболел кто-либо из членов семьи, не забывайте принимать меры предосторожности. Поместите больного, если возможно, в другую комнату, если нет — отгородите его кровать ширмой, занавеской. Чаще проветривайте помещение. Выделите больному отдельную посуду, тщательно мойте ее и обдавайте крутым кипятком. За больным ухаживайте в четырехслойной марлевой маске. Дезинфицируйте ее, проглаживая каждые четыре часа горячим утюгом. А если в семье есть маленькие дети, старики, люди, страдающие хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, для которых грипп особенно опасен, больному тоже следует, оберегая их, пользоваться маской. Грипп опасен осложнениями. Они возникают преимущественно у тех, кто пытался перенести его на ногах. В период вспышки гриппа, почувствовав недомогание, немедленно ложитесь в постель и вызовите врача. Вы обязаны поступить так не только ради себя самого. Грипп особенно заразен в первые дни и даже часы заболевания. Один больной, появляясь на работе, в городском транспорте, библиотеке, кинотеатре, может заразить десятки здоровых. Если вы заболели сами, подумайте о том, чтобы не стать виновником заболевания других. Это ваш гражданский долг! В нашей стране благодаря государственным мерам борьбы с гриппом эпидемии не приобретают такого размаха, как во многих капиталистических странах, а смертность от этого заболевания незначительна. Пользуйтесь же возможностями, которые предоставляет вам советское здравоохранение. Не занимайтесь самолечением! Не старайтесь переносить это коварное заболевание на ногах!

Борьба с чумой

В маленькой комнате Центрального медицинского колледжа началась деятельная подготовка к «генеральному сражению» с чумой. Хавкин торопится, работает по 12—14 часов в сутки. У него нет личных привязанностей, нет семьи: слишком опасна его работа, слишком ответственны поставленные перед ним задачи. Да и как не торопиться, когда каждый день умирают люди без помощи, без лечения, без надежды на спасение! Уже через два месяца после начала работы Хавкин знает, как защитить от болезни подопытных животных. Теперь надо узнать, вызывает ли эта вакцина иммунитет у людей, определить дозу лекарства для человека и выяснить, как перенесет он прививки. Но для этого надо сделать прививки людям. И молодой ученый решает испытать действие чумного яда на себе. 10 января 1897 года, 75 лет назад, Владимир Хавкин вводит себе под кожу 10 кубических сантиметров вакцины, а вслед за этим смертельную дозу микробов чумы... И остается живым. Эта дата по праву считается днем рождения противочумной вакцины. Вакцина позволила снизить смертность от бубонной чумы в пятнадцать раз. Вместе с противочумной сывороткой, предложенной Йерсеном — учеником Пастера, она нашла применение во многих странах. За опытом Хавкина внимательно следили врачи всего мира. Одним из первых, понявших перспективность новой вакцины, был русский врач В. П. Кашкадамов. В России (в Кронштадте) он занимается «лимфой Хавкина» вместе с Д. К. Заболотным, В. И. Исаевым и другими. В 1899 году, начав исследование чумы, Д. К. Заболотный писал, что "...различные породы грызунов, по всей вероятности, представляют в природе ту среду, в которой сохраняются чумные бактерии". Читать далее

Человек, остановивший чуму

НА ПРОТЯЖЕНИИ тысячелетий человечество платило чуме обильную дань. Опустошительные эпидемии этой беспощадной болезни оставили неизгладимый след в истории. Иногда эпидемии продолжались в течение многих лет, захватывая страны и континенты, превращаясь в пандемии (от греческого pandemia — весь народ). Так свирепствовала, например, в Восточно-Римской империи с 531 по 580 год нашей эры «юстинианова» чума, унесшая огромное число жертв. А в XIV веке возникает вторая пандемия — «черная смерть». Города и, страны Европы обезлюдели после пронесшегося чумного смерча. За полтора- два года — десятки миллионов жизней: погибла треть населения Англии, три четверти населения Испании, половина Польши. В XV—XVIII веках эпидемии чумы много раз вспыхивали и в России. XIX век — век великих открытий. Уже известны разработанный английским врачом Э. Дженнером принцип профилактических прививок против оспы, метод профилактической вакцинации людей ослабленным вирусом бешенства, предложенный Л. Пастером. Немецкий врач Р. Кох открывает возбудителя туберкулеза, а затем и холеры. Русский биолог И. И. Мечников обосновывает наблюдаемое им явление фагоцитоза, тем самым закладывая учение о защитных реакциях организма, об иммунитете. Читать далее

Желчнокаменная болезнь: вопросы и ответы

1 «У меня обнаружены камни желчного пузыря. Врач рекомендует их удалить. Но мне уже немало лет, и я боюсь операции. Можно ли ее избежать?»
В данном случае может быть только один ответ. В настоящее время техника операций на желчном пузыре и желчных путях хорошо отработана и широко доступна хирургам. В то же время в лечении этого заболевания играет большую роль своевременность проведенной операции. Вовремя оперированные больные впоследствии, как правило, чувствуют себя хорошо, они избавлены от мучительных приступов желчнокаменной болезни, сохраняют работоспособность. Необходимо лишь после операции точно соблюдать режим, рекомендованный врачом. Читать далее

Полезное

Декабрь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31