Острый аппендицит

Острый аппендицит — воспаление червеобразного отростка слепой кишки — одно из самых частых заболеваний органов брюшной полости, требующих неотложной хирургической помощи. Достаточно сказать, что на долю операций по поводу аппендицита приходится до 40—60 процентов всех вмешательств, проводимых в хирургических стационарах в порядке экстренной помощи. Жизнь, практика ежечасно подтверждают, что воспаление червеобразного отростка — серьезная и коварная болезнь. И если своевременно не принять необходимых мер, могут быть самые тяжелые, непоправимые последствия. К сожалению, недостаточная осведомленность населения о характере этого заболевания является причиной того, что больные зачастую поздно обращаются за медицинской помощью. А это значит, что операцию приходится делать, когда уже произошло нагноение, омертвение аппендикса или прорыв его стенки. Если это случилось, гнойно-гнилостные микробы из червеобразного отростка попадают в брюшную полость, вызывая очень грозное осложнение — разлитое воспаление брюшины (гнойный перитонит). Острый аппендицит может возникнуть у людей всех возрастов, наиболее часто — в 20—40 лет. Начинается заболевание, как правило, внезапно, среди полного благополучия.

Без видимой причины, а иногда непосредственно или вскоре после обильной еды появляется боль в животе, слабая или умеренной интенсивности. Боль бывает ноющей, тянущей или колющей. В начале приступа она часто локализуется под ложечкой, а затем в ближайшие часы перемещается в нижний отдел правой половины живота, где расположен червеобразный отросток. Случается иногда и так, что боль в животе через некоторое время ослабевает, но это далеко не всегда означает, что приступ аппендицита идет на убыль. Нередкие спутники этого заболевания — тошнота и рвота, запор или одно-двукратный жидкий стул. Температура тела остается нормальной или слегка повышается — до 37,2—37,5 градуса. Высокая температура не характерна для неосложненного аппендицита. Обратите внимание: ранним признаком аппендицита является напряжение (затвердение) мышц брюшной стенки в правой подвздошной области или иногда в некотором отдалении от нее и отчетливая болезненность при надавливании пальцами на эту часть живота. Общее состояние больных вначале остается вполне удовлетворительным, и некоторые из них могут даже продолжать работать. Но с течением времени по мере нарастания воспалительных явлений в брюшной полости самочувствие ухудшается. Всякое движение, кашель усиливают боль, поэтому человек старается лежать спокойно, неподвижно на спине или на правом боку. Особенно настороже следует быть, если признаки «острого живота» обнаруживаются у детей и пожилых людей. Чем меньше ребенок, тем труднее распознать аппендицит, тем более нетипичным бывает течение этого заболевания. Родители, будьте бдительны, если маленький ребенок плачет, перестает есть, отказывается от игрушек, лежит, почти не двигаясь, притянув иногда правую ножку к животу. У детей чаще, чем у взрослых, при остром аппендиците бывают тошнота и рвота. Температура у них, как правило, более высокая, нередко нарушаются отправления кишечника. Картина острого аппендицита у людей преклонного возраста также имеет свои характерные особенности. В связи с пониженной реактивностью организма все симптомы болезни выражены значительно слабее, чем у молодых, а некоторые из них могут вовсе отсутствовать. Вместе с тем у стариков чаще отмечаются 'тяжелые формы аппендицита, угрожающие прорывом стенки отростка. При малейшем подозрении на приступ острого аппендицита необходимо срочно вызвать врача на дом. Категорически воспрещается делать больному очистительную клизму, давать слабительные препараты — они обычно усиливают боль и могут способствовать развитию перитонита. Нельзя класть грелку на живот и принимать обезболивающие средства: тепло активизирует воспалительный процесс, а обезболивающие лекарства затушевывают картину заболевания, затрудняя тем самым его распознавание. До прихода врача можно положить на живот больного резиновый мешок с холодной водой или льдом. Хирургическое вмешательство наиболее эффективно в первые 6—12 часов от начала заболевания. Вот почему больных с признаками «острого живота» направляют в хирургическое отделение больницы. Не отказывайтесь от госпитализации, каким бы легким ни казался приступ аппендицита: по внешним проявлениям не всегда можно судить о том, как далеко зашел воспалительный процесс в брюшной полости.

Комментарии запрещены.

Полезное

Июнь 2019
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Апр    
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930